功能主治泻热通肠减肥

摘要：【功能主治】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。 【拼音名】D iHu nɡ

【英文名】RADIXETRHIZOMARHEI

【别名】香大黄、马蹄黄、将军、生军

【来源】本品为蓼科植物掌叶大黄RheumpalmatumL。、唐古特大黄RheumtanguticumMaxim。exBalf。或药用大黄RheumofficinaleBaill。的干燥根及根茎。秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖，除去细根，刮去外皮，切瓣或段，绳穿成串干燥或直接干燥。

【性状】本品呈类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块状，长 ～17cm，直径 ～10cm。除尽外皮者表面黄棕色至红棕色，有的可见类白色网状纹理及星点（异型维管束）散在，残留的外皮棕褐色，多具绳孔及粗皱纹。质坚实，有的中心稍松软，断面淡红棕色或黄棕色，显颗粒性；根茎髓部宽广，有星点环列或散在；根木部发达，具放射状纹理，形成层环明显，无星点。气清香，味苦而微涩，嚼之粘牙，有砂粒感。

【鉴别】

（1）本品横切面：根木栓层及皮层大多已除去。韧皮部筛管群明显；薄壁组织发达。形成层成环。木质部射线较密，宽2～4列细胞，内含棕色物；导管非木化，常1至数个相聚，稀疏排列。薄壁细胞含草酸钙簇晶，并含多数淀粉粒。

根茎髓部宽广，其中常见黏液腔，内有红棕色物；异型维管束散在，形成层成环，木质部位于形成层外方，韧皮部位于形成层内方，射线呈星状射出。

粉末黄棕色。草酸钙簇晶直径20～160 m，有的至190 m。具缘纹孔、网纹、螺纹及环纹导管非木化。淀粉粒甚多，单粒类球形或多角形，直径 ～45 m，脐点星状；复粒由2～8分粒组。

（2）取本品粉末少量，进行微量升华，可见菱状针晶或羽状结晶。

（ ）取本品粉末0。1g，加甲醇20ml浸渍1小时，滤过，取滤液5ml，蒸干，加水10ml使溶解，再加盐酸1ml，置水浴上加热 0分钟，立即冷却，用 分2次提取，每次20ml，合并 液，蒸干，残渣加氯仿1ml使溶解，作为供试品溶液。另取大黄对照药材0。1g，同法制成对照药材溶液。再取大黄酸对照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述三种溶液各4 l，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶Ｈ薄层板上，以石油醚（ 0～60℃）-甲酸乙酯-甲酸（15:5:1）的上层溶液为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（ 65nm）下检视。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同的五个橙黄色荧光主斑点；在与对照品色谱相应的位置上，显相同的橙黄色荧光斑点，置氨蒸气中熏后，日光下检视，斑点变为红色。

【炮制】

大黄除去杂质，洗净，润透，切厚片或块，晾干。

酒大黄取净大 ，照酒炙法（附录ⅡD）炒干。

熟大黄取净大黄块，照酒炖或酒蒸法（附录ⅡD）炖或蒸至内外均呈黑色。

大黄炭取净大 ，照炒炭法（附录ⅡD）炒至表面焦黑色、内部焦褐色。

【性味】苦，寒。

【归经】归脾、胃、大肠、肝、心包经。

【功能主治】泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

【用法用量】 ～ 0g，用于泻下不宜久煎。外用适量，研末调敷患处。

【注意】孕妇慎用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

【备注】

（1）用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等症，常与芒硝、厚朴、枳实等配伍。用于火热亢盛、迫血上溢，以及目赤暴痛，热毒疮疖等症，可配黄连、黄芩、丹皮、赤芍等同用。用于产后瘀滞腹痛，瘀血凝滞、不通，以及跌打损伤、瘀滞作痛等症，须配合活血行瘀的，如桃仁、赤芍、红花等同用。此外，大黄又可清化湿热而用于黄疸，临床多与、山栀等药配伍应用；如将本品研末，还可作为烫伤及热毒疮疡的外敷药，具有的作用。

（2）如用本品泻下通便，煎服时应后下，或用沸开水泡汁，否则药效会减弱。服用大黄后，其色素会从小便或汗腺中排泄，故小便、汗液可以出现黄色。此外，哺乳妇女服用后，婴儿吮食乳汁，可能引起腹泻，因此授乳妇女不宜服用。由于本品又能活血行瘀，故妇女胎前产后及月经期间也必须慎用。

【摘录】《中国药典》

泻热通肠，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤；上消化道出血。酒大黄善清上焦血分热毒。用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒。用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血症。

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